Rapport d'incident

Le remplissage en ligne est gratuit, ne nécessite aucun compte et le document se télécharge au format Word ou PDF. Voir tous les modèles de Opérations et qualité

• Entreprise ou site

  Par exemple : Brightwater Bakery, Cork

• Numéro du rapport (facultatif)facultatif

  Par exemple : INC-2026-017

• Type d'incident

• Date de l'incident

  Par exemple : 2 décembre 2026

• Heure

  Par exemple : 14 h 35

• Lieu des faits

  Par exemple : Zone de production, à côté du four 2

• Signalé par

  Par exemple : Sean Murphy, chef d'équipe

• Personnes impliquées

  Noms et fonctions. N'ajoutez que le nécessaire.

  Par exemple : Aoife Byrne (boulangère), personne blessée

• Témoins (facultatif)facultatif

  Par exemple : Liam Walsh, Niamh Kelly

• Ce qui s'est passé

  Les faits dans l'ordre où ils se sont produits. Dites ce que vous avez vu, pas ce que vous pensez.

  Par exemple : Vers 14 h 35, Aoife a glissé sur de la farine renversée en portant un plateau vers le four 2 et est tombée sur le poignet droit. Elle a pu se relever et a été conduite à la salle de premiers secours.

• Blessures ou dommages (facultatif)facultatif

  Par exemple : Poignet droit gonflé. Conduite à l'hôpital en taxi à 15 h 10 pour une radiographie.

• Mesures immédiates prises

  Par exemple : Premiers secours donnés par Sean Murphy. Sol nettoyé et zone fermée. Aoife conduite à l'hôpital.

• Causes probables (facultatif)facultatif

  Par exemple : La farine au sol près du pétrin n'avait pas été nettoyée, et le planning de nettoyage ne couvrait pas cette zone l'après-midi.

• Actions pour éviter que cela se reproduise

  Pour chaque action, indiquez qui et pour quand.

  Par exemple : Ajouter un contrôle du sol l'après-midi au planning (responsable de production, avant le 10 décembre). Acheter une seconde raclette pour le sol (Sean Murphy, avant le 7 décembre).

• Signalé à une autorité (facultatif)facultatif

  Si vous l'avez signalé, indiquez à qui, quand et la référence.

  Par exemple : Non requis pour cette blessure

1. 11. Personnes impliquées
2. 22. Ce qui s'est passé
3. 33. Mesures immédiates
4. 44. Causes et prévention
5. 55. Validation

1. 01

   Remplir

   Saisissez vos informations dans le formulaire. Le document se remplit au fur et à mesure ; cliquez sur un espace à remplir pour accéder à son champ.

2. 02

   Vérifier

   Relisez-le. Les espaces non remplis restent signalés, pour qu'aucun document ne soit envoyé à moitié terminé.

3. 03

   Télécharger

   Enregistrez-le en document Word pour le modifier, ou en PDF pour l'envoyer ou l'imprimer.

Quelles informations ce modèle demande-t-il ?

Le formulaire demande 15 informations, à commencer par Entreprise ou site, Type d'incident, Date de l'incident, Heure, Lieu des faits. 5 autres sont facultatives.

Puis-je télécharger ce modèle au format Word ou PDF ?

Oui. Une fois le formulaire rempli, enregistrez-le au format Word pour continuer à le modifier, ou au format PDF pour l’envoyer ou l’imprimer. C’est gratuit et aucun compte n’est nécessaire.

Ce que je saisis est-il envoyé quelque part ?

Non. Ce que vous saisissez reste dans votre navigateur pendant que vous remplissez le document. Cela n’est transmis à nerix que si vous choisissez d’ouvrir le modèle dans le chat.

Que dois-je vérifier avant d’utiliser ce modèle ?

Les blessures graves, les décès, les événements dangereux et certaines violations de données doivent être signalés à une autorité dans un délai fixé dans de nombreux pays. Faites-le d'abord si la loi l'exige et limitez ce rapport aux faits, sans chercher de coupable. Traitez avec soin les informations personnelles et de santé des personnes blessées.

Ces modèles d'opérations sont-ils gratuits ?

La plupart. Remplissez-les et téléchargez-les gratuitement en Word ou en PDF, sans compte. Quelques documents plus longs sont premium : gratuits à remplir, payés une fois pour le téléchargement, et marqués de leur prix.

Respectent-ils une norme comme ISO 9001 ?

Ils sont un point de départ pratique et ne certifient rien. Les normes et les lois de sécurité varient selon le secteur et le pays : vérifiez ce qui vous concerne.

Qui doit approuver une procédure ?

La personne responsable du processus et un responsable qui peut l'autoriser. Le modèle de procédure a des champs pour les deux et pour la date de révision.

• Registre des allergènes et de la sécurité alimentaireUne page pour la cuisine : allergènes par plat, contrôles quotidiens des températures et du nettoyage, et ce qui a été fait en cas de problème.Opérations et qualité
• Formulaire de remise et de restitution de matérielConsigner le matériel remis à une personne et restitué plus tard, avec son état et les signatures.Opérations et qualité
• Registre des actifsRecensez ce que l'entreprise possède : chaque actif, qui l'a, où il se trouve, ce qu'il vaut et son état.Opérations et qualité
• Plan de continuité d'activitéPrévoyez comment maintenir les activités critiques en cas d'incendie, de panne, de défaillance d'un fournisseur ou de perte de personnel.Opérations et qualitéPremium, 4,99 €
• Plan de capacitéDéterminez si vous pouvez répondre à la demande future : usage actuel, croissance prévue, écarts, options et décisions à prendre.Opérations et qualité
• Registre de présenceConsigner les présences pour un cours ou une séance, avec les noms des retardataires et des absents et la raison.Opérations et qualité

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