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Rapporto di incidente

Registra con chiarezza un infortunio, un quasi incidente o un altro evento: prima i fatti, poi cause e azioni.

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Rapporto di incidente

Azienda o sede: Brightwater Bakery, Cork
Numero del rapporto: INC-2026-017
Tipo di incidente: Tipo di incidente
Data e ora: 2 dicembre 2026, 14:35
Luogo: Area di produzione, accanto al forno 2
Segnalato da: Sean Murphy, capoturno

1. Persone coinvolte

Aoife Byrne (panettiera), persona ferita

Testimoni: Liam Walsh, Niamh Kelly

2. Cosa è successo

Verso le 14:35 Aoife è scivolata su della farina rovesciata mentre portava una teglia al forno 2 ed è caduta sul polso destro. È riuscita ad alzarsi ed è stata accompagnata in infermeria.

Lesioni o danni: Polso destro gonfio. Portata in ospedale in taxi alle 15:10 per una radiografia.

3. Azioni immediate

Primo soccorso prestato da Sean Murphy. Pavimento pulito e area transennata. Aoife portata in ospedale.

4. Cause e prevenzione

Cause probabili: La farina sul pavimento accanto all'impastatrice non era stata pulita, e il turno di pulizia non copriva quest'area nel pomeriggio.

Azioni per evitare che accada di nuovo: Aggiungere un controllo del pavimento nel pomeriggio al turno (responsabile di produzione, entro il 10 dicembre). Acquistare una seconda spatola per il pavimento (Sean Murphy, entro il 7 dicembre).

Segnalato a un'autorità: Non richiesto per questa lesione

5. Approvazione

Confermo che i fatti sopra riportati sono corretti, per quanto a mia conoscenza.

Firma di chi segnala: ______________
Data: ______________

Verificato da (nome e ruolo): ______________
Firma: ______________
Data: ______________

I modelli sono un punto di partenza accurato, non consulenza legale. Dove la legge conta, verifica cosa si applica dove ti trovi.

Operazioni e qualità

A cosa serve questo modello

Un rapporto di incidente per infortuni sul lavoro, quasi incidenti ed eventi di sicurezza: cosa è successo, lesioni, azioni immediate e seguito.

Compilarlo online è gratuito, non serve un account e si scarica come documento Word o PDF. Vedi tutti i modelli di Operazioni e qualità

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Cosa compilare

Il modulo richiede 15 dati. Il documento si compila mentre scrivi.

  • Azienda o sede

    Ad esempio: Brightwater Bakery, Cork

  • Numero del rapporto (facoltativo)facoltativo

    Ad esempio: INC-2026-017

  • Tipo di incidente

  • Data dell'incidente

    Ad esempio: 2 dicembre 2026

  • Ora

    Ad esempio: 14:35

  • Dove è successo

    Ad esempio: Area di produzione, accanto al forno 2

  • Segnalato da

    Ad esempio: Sean Murphy, capoturno

  • Persone coinvolte

    Nomi e ruoli. Aggiungi solo il necessario.

    Ad esempio: Aoife Byrne (panettiera), persona ferita

  • Testimoni (facoltativo)facoltativo

    Ad esempio: Liam Walsh, Niamh Kelly

  • Cosa è successo

    I fatti nell'ordine in cui sono accaduti. Di' ciò che hai visto, non ciò che pensi.

    Ad esempio: Verso le 14:35 Aoife è scivolata su della farina rovesciata mentre portava una teglia al forno 2 ed è caduta sul polso destro. È riuscita ad alzarsi ed è stata accompagnata in infermeria.

  • Lesioni o danni (facoltativo)facoltativo

    Ad esempio: Polso destro gonfio. Portata in ospedale in taxi alle 15:10 per una radiografia.

  • Azioni immediate intraprese

    Ad esempio: Primo soccorso prestato da Sean Murphy. Pavimento pulito e area transennata. Aoife portata in ospedale.

  • Cause probabili (facoltativo)facoltativo

    Ad esempio: La farina sul pavimento accanto all'impastatrice non era stata pulita, e il turno di pulizia non copriva quest'area nel pomeriggio.

  • Azioni per evitare che accada di nuovo

    Per ogni azione, indica chi e entro quando.

    Ad esempio: Aggiungere un controllo del pavimento nel pomeriggio al turno (responsabile di produzione, entro il 10 dicembre). Acquistare una seconda spatola per il pavimento (Sean Murphy, entro il 7 dicembre).

  • Segnalato a un'autorità (facoltativo)facoltativo

    Se lo hai segnalato, indica a chi, quando e il riferimento.

    Ad esempio: Non richiesto per questa lesione

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Cosa contiene

Le parti di questo documento, in ordine.

  1. 11. Persone coinvolte
  2. 22. Cosa è successo
  3. 33. Azioni immediate
  4. 44. Cause e prevenzione
  5. 55. Approvazione

Modelli

Come funziona

  1. 01

    Compila

    Inserisci i tuoi dati nel modulo. Il documento si compila mentre digiti; fai clic su qualsiasi spazio vuoto per passare al relativo campo.

  2. 02

    Controlla

    Leggilo per intero. Gli spazi non compilati restano contrassegnati, così non invii nulla a metà.

  3. 03

    Scarica

    Salvalo come documento Word per modificarlo ulteriormente, oppure come PDF per inviarlo o stamparlo.

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Domande frequenti

Quali dati richiede questo modello?

Il modulo richiede 15 dati, a partire da Azienda o sede, Tipo di incidente, Data dell'incidente, Ora, Dove è successo. Altri 5 dati sono facoltativi.

Posso scaricare questo modello in Word o PDF?

Sì. Dopo aver compilato il modulo, salvalo come documento Word per continuare a modificarlo, oppure come PDF per inviarlo o stamparlo. È gratuito e non richiede un account.

Quello che scrivo viene inviato da qualche parte?

No. Quello che scrivi resta nel tuo browser mentre compili il documento. Viene inviato a nerix solo se scegli di aprire il modello nella chat.

Cosa devo controllare prima di usare questo modello?

Lesioni gravi, decessi, eventi pericolosi e alcune violazioni di dati devono essere segnalati a un'autorità entro un termine stabilito in molti paesi. Fallo per primo se la legge lo richiede e limita questo rapporto ai fatti, senza attribuire colpe. Tratta con cura le informazioni personali e sanitarie delle persone ferite.

Questi modelli per le operations sono gratuiti?

Quasi tutti. Compilali e scaricali gratis in Word o PDF, senza account. Alcuni documenti più lunghi sono premium: gratuiti da compilare, a pagamento una sola volta per scaricarli e segnati con il loro prezzo.

Rispettano una norma come la ISO 9001?

Sono un punto di partenza pratico e non certificano nulla. Norme e leggi sulla sicurezza variano per settore e paese: verifica cosa vale per te.

Chi deve approvare una procedura?

Chi è responsabile del processo e un dirigente che può autorizzarla. Il modello di procedura ha campi per entrambi e per la data di revisione.