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Beinaheunfall-Meldung

Melden Sie etwas, das beinahe Schaden verursacht hätte, finden Sie die Ursache und beheben Sie sie, bevor jemand verletzt wird.

Ausfüllen und Vorschau ansehen

Beinaheunfall-Meldung

Gemeldet von: Tomasz Nowak
Funktion oder Team: Bauarbeiter
Datum der Meldung: 12. Oktober 2027

Was geschah

Wann: 11. Oktober 2027, gegen 14:20
Wo: Elm Street Flats, Ebene 2, nördliches Gerüst

Ein Gerüstbohle rutschte von der Plattform und fiel etwa 6 Meter tief. Sie landete in der Ladezone, in der eine Minute zuvor ein Fahrer gestanden hatte.

Beteiligte oder Zeugen: Tomasz Nowak (sah es), Liam Byrne (Fahrer)

Wie schwerwiegend

Was es hätte verursachen können: Schwere Verletzung
Wie wahrscheinlich eine Wiederholung ist: Möglich

Ursachen

Die Bohle war nicht gesichert
Werkzeug und Bohlen blieben am Schichtende auf der Plattform liegen
Keine Absperrzone unter dem Gerüst

Sofort getan

Der Bereich unter dem Gerüst wurde abgesperrt. Die Bohlen wurden gesichert.

Maßnahmen, damit es nicht wieder passiert

Bordbretter anbringen und alle losen Bohlen sichern: Gerüstbauer, 14. Oktober
Auf jeder Ebene eine Absperrzone einrichten: Bauleiter, sofort
Die Unterweisung zu Gerüsten wiederholen: Martin Kowalski, 15. Oktober

Prüfung

Geprüft von: Martin Kowalski, Bauleiter

Einen Beinaheunfall zu melden ist keine Schuldzuweisung. Es hilft uns, die Arbeit sicherer zu machen. Danke für Ihre Meldung.

Unterschrift (Meldende Person): ______________________

Unterschrift (Prüfende Person): ______________________ Datum: ______________

Vorlagen sind ein sorgfältiger Ausgangspunkt, keine Rechtsberatung. Wenn es rechtlich relevant ist, prüfen Sie, was an Ihrem Ort gilt.

Betrieb und Qualität

Wofür diese Vorlage gedacht ist

Ein Formular zur Meldung eines Beinaheunfalls: was fast passiert wäre, wo und wann, Zeugen, Ursache, mögliche Schwere und Maßnahmen dagegen.

Das Ausfüllen online ist kostenlos, ein Konto ist nicht nötig, und Sie können das Dokument als Word-Datei oder PDF herunterladen. Alle Betrieb und Qualität-Vorlagen ansehen

Betrieb und Qualität

Was Sie ausfüllen

Das Formular fragt 13 Angaben ab. Das Dokument füllt sich beim Tippen von selbst aus.

  • Gemeldet von

    Zum Beispiel: Tomasz Nowak

  • Funktion oder Teamoptional

    Zum Beispiel: Bauarbeiter

  • Datum der Meldung

    Zum Beispiel: 12. Oktober 2027

  • Datum und Uhrzeit des Ereignisses

    Zum Beispiel: 11. Oktober 2027, gegen 14:20

  • Wo

    Zum Beispiel: Elm Street Flats, Ebene 2, nördliches Gerüst

  • Was geschah

    Nur Tatsachen: was Sie gesehen haben, nicht wer schuld ist.

    Zum Beispiel: Ein Gerüstbohle rutschte von der Plattform und fiel etwa 6 Meter tief. Sie landete in der Ladezone, in der eine Minute zuvor ein Fahrer gestanden hatte.

  • Beteiligte oder Zeugenoptional

    Zum Beispiel: Tomasz Nowak (sah es), Liam Byrne (Fahrer)

  • Wie schlimm hätte es sein können?

    Zum Beispiel: Schwere Verletzung

  • Wie wahrscheinlich ist eine Wiederholung?

    Zum Beispiel: Möglich

  • Warum es geschah (Ursachen)

    Suchen Sie die Ursache hinter der Ursache: fragen Sie mehrmals warum.

    Zum Beispiel: Die Bohle war nicht gesichert Werkzeug und Bohlen blieben am Schichtende auf der Plattform liegen Keine Absperrzone unter dem Gerüst

  • Was sofort getan wurdeoptional

    Zum Beispiel: Der Bereich unter dem Gerüst wurde abgesperrt. Die Bohlen wurden gesichert.

  • Maßnahmen, damit es nicht wieder passiert

    Wer was tut und bis wann.

    Zum Beispiel: Bordbretter anbringen und alle losen Bohlen sichern: Gerüstbauer, 14. Oktober Auf jeder Ebene eine Absperrzone einrichten: Bauleiter, sofort Die Unterweisung zu Gerüsten wiederholen: Martin Kowalski, 15. Oktober

  • Geprüft vonoptional

    Zum Beispiel: Martin Kowalski, Bauleiter

Betrieb und Qualität

Der Inhalt

Die Teile dieses Dokuments, der Reihe nach.

  1. 1Was geschah
  2. 2Wie schwerwiegend
  3. 3Ursachen
  4. 4Sofort getan
  5. 5Maßnahmen, damit es nicht wieder passiert
  6. 6Prüfung

Vorlagen

So funktioniert es

  1. 01

    Ausfüllen

    Geben Sie Ihre Angaben in das Formular ein. Das Dokument füllt sich während der Eingabe selbst aus; klicken Sie auf eine Lücke, um direkt zum passenden Feld zu springen.

  2. 02

    Prüfen

    Lesen Sie es vollständig durch. Nicht ausgefüllte Lücken bleiben markiert, damit nichts halbfertig verschickt wird.

  3. 03

    Herunterladen

    Speichern Sie es als Word-Dokument, um es weiter zu bearbeiten, oder als PDF zum Versenden oder Drucken.

Mit KI zu Ihrem Dokument machen

Öffnen Sie es im Chat und fragen Sie nach Änderungen: kürzer, bestimmter, für eine andere Situation, in einer anderen Sprache.

Mit nerix anpassen

Betrieb und Qualität

Häufige Fragen

Welche Angaben verlangt diese Vorlage?

Das Formular fragt 13 Angaben ab, beginnend mit Gemeldet von, Datum der Meldung, Datum und Uhrzeit des Ereignisses, Wo, Was geschah. 4 weitere sind optional.

Kann ich diese Vorlage als Word- oder PDF-Datei herunterladen?

Ja. Wenn Sie das Formular ausgefüllt haben, speichern Sie es als Word-Dokument, um weiterzuarbeiten, oder als PDF zum Versenden oder Drucken. Das ist kostenlos und ohne Konto möglich.

Wird das, was ich eingebe, irgendwohin gesendet?

Nein. Was Sie eingeben, bleibt in Ihrem Browser, während Sie das Dokument ausfüllen. Es geht nur dann an nerix, wenn Sie die Vorlage im Chat öffnen.

Was sollte ich prüfen, bevor ich diese Vorlage verwende?

Wurde jemand verletzt oder Eigentum beschädigt, ist es ein Unfall und kein Beinaheunfall: Nutzen Sie dann eine Unfallmeldung und melden Sie ihn der Behörde, wenn das Gesetz es verlangt.

Sind diese Betriebsvorlagen kostenlos?

Die meisten ja. Füllen Sie sie kostenlos aus und laden Sie sie als Word oder PDF herunter, ohne Konto. Einige längere Dokumente sind Premium: kostenlos auszufüllen, einmal bezahlt zum Herunterladen und mit ihrem Preis gekennzeichnet.

Erfüllen sie eine Norm wie ISO 9001?

Sie sind ein praktischer Ausgangspunkt und bescheinigen nichts. Normen und Sicherheitsvorschriften unterscheiden sich je nach Branche und Land. Prüfen Sie daher, was für Sie gilt.

Wer sollte eine Arbeitsanweisung freigeben?

Die Person, die den Prozess verantwortet, und eine Führungskraft, die ihn genehmigen darf. Die Vorlage hat Felder für beide und für das Datum der nächsten Überprüfung.