18 Ekim 2026
Konu: Çocuğun adı ve soyadı adlı çocuğun seyahatine muvafakat
İlgili makama,
Aşağıda bilgileri yer alan çocuğun ebeveyni veya yasal vasisi olarak, çocuğun bu belgede belirtilen şekilde seyahat etmesine muvafakat ediyorum.
Muvafakat veren ebeveyn veya vasi
Adı ve soyadı: Adınız ve soyadınız (muvafakat veren ebeveyn veya vasi)
Kimlik belgesi ve numarası: Kimlik belgeniz ve numarası
Telefon ve e-posta: Telefon numaranız ve e-posta adresiniz
Çocuk
Adı ve soyadı: Çocuğun adı ve soyadı
Doğum tarihi: Çocuğun doğum tarihi
Pasaport numarası: Çocuğun pasaport numarası
Seyahat
Gidilecek yer: Gidilecek yer
Gidiş tarihi: Gidiş tarihi
Dönüş tarihi: Dönüş tarihi
Çocuğun seyahat şekli: Çocuğun seyahat şekli
Bu muvafakati özgür irademle, yalnızca bu seyahat ve belirtilen tarihler için veriyorum. Bu konuda herhangi bir sorunuz olması hâlinde lütfen yukarıdaki iletişim bilgilerimden bana ulaşın.
İmza: ______________
Adı ve soyadı: Adınız ve soyadınız (muvafakat veren ebeveyn veya vasi)
Tarih: ______________